(原标题:监管紧盯险企全链条违规,超四百万元罚单给太平财险的提醒)
监管此番重罚,意在宣告粗放增长模式已难以为继。罚单带来的警示十分清晰:合规不是“橡皮筋”,而是决定机构生存发展的“硬杠杠”。保险企业唯有将合规内化为核心竞争力,才能在行业周期波动中行稳致远。
6月5日,国家金融监督管理总局对工商银行、建设银行、交通银行、中信银行及太平财险五家机构同步开出罚单,合计罚没金额1768万元。其中,太平财险因未决赔款准备金计提、条款费率使用、监管数据报送、跨区域展业四大核心环节违规,被警告并罚款373万元,7名相关管理人员合计被罚62万元,整体罚没金额达435万元。
在国家金融监管局新任局长履职首日这一特殊时间节点,太平财险成为了保险行业唯一被罚的机构,而且在双罚制落实中,追责范围覆盖公司首席风险官、部门负责人、多地分支机构高管等关键岗位。
图片来源:国家金融监督管理总局官网
环环相扣的违规
本次监管列明的太平财险四项违规,覆盖财务精算、产品管理、数据治理、属地展业四大财险核心运营模块。
首先,太平财险未按规定足额提取未决赔款准备金。根据《保险法》要求,未决赔款准备金是机构为已发生但尚未结案的赔付案件预留的专项资金,是保障偿付能力、守住理赔底线的核心“安全垫”。足额计提准备金直接关系到企业财务的真实性与长期运营的稳健性。在财险行业整体盈利承压的环境下,部分机构用少提、缓提准备金的方式来虚增当期利润,导致企业实际负债被低估,埋下未来集中赔付的风险。无独有偶,太平集团此前就曾因报表数据问题被罚,暴露出企业在精算管理、财务核算环节的不足。
其次,太平财险未按规定使用经批准、备案的保险条款与费率。为维护市场公平、保障消费者权益,保险条款、费率均需经过监管审批或备案。部分保司的分支机构为争夺客户,通过补充协议、特殊约定等方式变相修改承保条件、调整费率,备案一套、执行一套。这种行为不仅会扰乱定价秩序、引发无序竞争,而且会造成保险合同权责不对等,诱发后续的理赔纠纷、消费投诉。这一问题,也是太平财险多地分支机构反复触碰的合规红线。
再次,太平财险向监管报送的数据不准确。监管部门研判风险、制定政策要以反映企业真实经营状况的监管报表、经营数据为依据。数据的失真,不仅会干扰监管对于风险的判断,也会让企业管理层无法精准掌握经营实情,导致风险被掩盖、问题被拖延。这不是简单的流程疏漏,其本质是前端业务、财务环节不规范的延伸。
最后,太平财险违规跨区域开展保险业务。为落实属地监管责任、保障异地客户的服务与维权渠道,财险分支机构原则上不得跨属地经营。但在部分区域市场接近饱和的前提下,不乏分支机构跨区域展业,造成服务链条拉长、线下运维缺位等问题。这种行为既增加消费者理赔、维权难度,也打乱全国统一的监管分工与市场秩序。
从后端的财务,到前端的产品,再到一线市场展业,太平财险的违规层层关联。本次监管落实双罚制,7名高管被同步追责,甚至包括首席风险官陆涛在内,也意味着监管认定相关问题并非基层员工个体失误,而是管理层履职不到位所致。
大型险企的集团化管控困局
如果把视角转移到整个太平系保险板块,便会发现集团总部、省级机构、基层分支机构都出现较为集中的合规问题。
今年4月,因向监管报送报表数据不准确,中国太平保险集团总部被罚款40万元,集团投资管理部总经理同步受到处罚。2026年以来,苏州分公司虚构中介业务、编制虚假财务资料被罚;滨州、湛江等地机构违规委托无资质主体开展销售、套取费用;西安、酒泉、松原、常州等多家分支,先后曝出跨区域经营、销售人员管理混乱、会计凭证不实等问题。从集团总部到省级分公司,再到地市级分公司、县域网点,同类违规行为在不同地区、不同层级反复上演。
图片来源:国家金融监督管理总局官网
管理半径大、业务链条长,是拥有数千家分支机构、数万名从业人员的大型保险集团必须面对的现实,不能将“屡查屡犯”单纯归因于管理难度高。太平财险设有首席风险官、专职合规管理岗位,制度文件、内部培训一应俱全,依然难以补齐合规短板,说明风控要求有待进一步有效嵌入业务全流程。合规岗位的核心作用在于事前预警、事中管控,而非是事后补材料、被动应付检查的角色。
另外,财险行业进入存量博弈阶段,保费规模、市场份额、短期利润仍是不少机构的核心考核指标。考核压力自上而下层层传导,基层分支机构成为了完成硬指标,容易忽视合规要求,成为合规问题频发的重要原因。处罚不是目的。“双罚制”聚焦将责任落实到分管领导、部门负责人、一线管理人员,就是要倒逼高层真正扛起合规主体责任,扭转“高层重业绩、基层碰红线”的局面。
此番重罚带来的警示也十分清晰:合规不是“橡皮筋”,而是决定机构生存发展的“硬杠杠”。保险企业唯有将合规内化为核心竞争力,才能在行业周期波动中行稳致远。
作者 | 怡婷
编辑 | 吴雪
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