重建信心 不仅是疫苗
9月1日,当卫生部宣布将要在极短的时间内为1亿中国儿童接种麻疹疫苗的时候,几乎让人以为中国发生了重大疫情。在人们的日常认识中,中国有相对完善的免疫接种计划,中国绝大多数儿童,从一出生起就按计划接种各种疫苗,麻疹疫苗是其中的常规接种项目。正因许多人已经接种过麻疹疫苗,加之此次涉及接种的人群巨大而敏感,尽管有关人士事先做出过解释,但消息还是引来公众巨大的疑问。
这种反应完全可以预见,因为疫苗在中国已经引发不信任——其中自然有公众科普常识欠缺的问题,但更为主要的,则是接二连三的针对疫苗的质疑,公众感到并未获得值得信赖的解释。信息不对称、不透明的痼疾以及某些疫苗管理环节事实上存在的问题,使得原本在中国习以为常的疫苗接种,丧失了长期努力建立起来的公信力。
此次大规模接种疫苗的消息甫一透露,各种传言就随之而起。在北京,有人通过手机短信“紧急呼吁各位家长慎重考虑”,并认为“这批美国赠送的产品完全可能是慢性毒药”。可以想见,这种信息足以在公众中间引起巨大猜疑,因为它的确在一定程度上反映了公众的疑虑,即为何要在这么大范围内进行这种“额外”的接种?
好在这次相关部门的反应还算迅速,北京市不仅澄清疫苗的出处,卫生部更是在9月6日于其官方网站连发6条相关说明,7日上午,中国疾控中心也在其官方网站组织了包括世界卫生组织医学官员在内的六位专家解答人们关心的问题。从目前透露的信息看,此次大规模集中接种麻疹疫苗,一是为了更大程度降低麻疹病毒对人们健康的危害。卫生部提供的数据显示,由于人口基数大、人口流动频繁等原因,近年来我国麻疹报告发病数一直占西太平洋(601099)地区总报告数的80%以上。二是为了完成我国对世卫组织的承诺。2006年,我国所在的世卫组织西太平洋地区确定了到2012年实现消除麻疹的目标,将麻疹发病率降到0.1/10万以下。我国也制定了《2006—2012年全国消除麻疹行动计划》。但现实来看,2009年我国麻疹发病虽然大幅下降并处于历史最低位,但发病率依然达到3.9/10万,距世卫组织的目标有不小差距。
客观而言,此次相关部门针对公众疑虑的应对可圈可点,及时、平实而尽可能详尽的解惑释疑,不仅有助于消除公众疑虑,也是取得公众理解并配合国家既定计划的首要保证。但瑕疵却也依然明显可见。此次大规模接种疫苗,卫生部8月下旬即通过媒体对外发布了消息,却并未引起人们的关注,以至于接种疫苗被广泛获知的同时也产生强烈的突兀感。显然,这种突兀感,对人们的心理造成极大冲击,一定程度上减弱了集中接种的效果——在涉及面如此广泛的公共计划实施中,如何更好、更有效地进行信息沟通,充分履行告知义务,依然是公共行政需要解决的问题。
重建人们对于疫苗的信心,绝不仅在于疫苗安全本身。高效的行政是信心重建的重要环节,相关部门不妨将此次大规模麻疹疫苗接种,视为一次难得的机遇。常识需要不断重复,更需要有效地不断重复。而这种重复本身,也是对行政有效性的检验。
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