智慧医疗 资源配置催生科技创新

挂号、问诊、住院、缴费……每个人在这些看病环节都有倒不完的苦水,哪怕是一场感冒下来,都几乎要把挂号、排队、检验、缴费、取药等环节走一遍。“这个谁都有切身体会吧,挂号排队、问诊排队、检验排队、缴费排队、取药排队等,一场折腾下来,在医院那么嘈杂甚至是混乱的环境中,一场轻度感冒可以变成重感冒,一个健康的人也可能被折腾得生病。”沈阿姨抱怨道。

但在医疗资源相对稀缺情况下,沈阿姨的抱怨也只能停留在抱怨阶段。在实际的生病、治病过程中,沈阿姨还是得走相关的流程,忍受其中的各种不便,而缺乏有效的渠道去反馈自己的使用体验并修正相关制度和流程设计。

现在这样一个用户“痛点”密布的领域,正在迎来互联网和移动互联网带来的全盘性变革。智慧医疗的推广正从多个维度革新医疗领域:一方面是提升医疗服务的可接近性和便利化;另一方面是创新科技带来的创新服务。最终则是指向医疗服务背后的供求关系和医患关系等。

互联网辅助下的医疗

互联网对很多传统行业的革新在于对原有资源配置方式、享受服务模式等的颠覆,这在医疗服务领域表现得更为突出。医疗资源的有限性和稀缺性更是不言而喻。一方面,我国正迈入老龄化社会。据机构发布的报告预测,到2050年,60岁及以上人口将增至近4.4亿人,占中国人口总数的34%,进入深度老龄化阶段。而65岁以上老龄人口的冠心病、高血压、糖尿病、哮喘、关节炎等慢性疾病的患病率是15岁至45岁人口的3倍至7倍,这造成医疗资源的严重短缺。另外,随着人们对健康观念的不断重视,对于平时的健康体检、身体监测等需求也在上升中,这部分需求压力也将涌向医疗服务体系。

医疗服务资源的相对有限性和增长的非对称性,决定供给端能力相对有限。面对本就庞大的且正在快速增长的需求,目前能做的是资源配置方式的优化和利用效率的提升。智慧医疗正在这些方面体现自己的价值。

以挂号这一医疗服务的必经步骤为例,挂号网等互联网服务平台正在构建自己的资源配置关系和服务模式。在挂号网上,用户可以遵照登录挂号网——注册并登录——选择医院、科室、专家——选择就诊日期、时间——填写患者信息——获取短信验证码——确认预约——系统下发预约成功短信的基本流程完成挂号预约。据悉,挂号网已与全国23个省份、1300多家重点医院的信息系统实现连接,拥有超过5000万实名注册用户和15万名重点医院专家。2011年度、2012年度、2013年度,挂号网累计服务患者人次分别为650万、2800万、7200万,在2014年为1.6亿人次提供服务,已成长为国际上用户规模最大的互联网医疗平台。目前,挂号网的服务内容已进一步拓展至分诊导诊、医疗支付、医疗咨询等服务,正在成为一个综合性的互联网化平台。

在医疗资源中的药品资源配置上,互联网也正在掀起行业革命,医药电商的崛起正在改变原有的行业生态,并造就新的行业供求关系、定价权等。此前,上海医药与京东签订了战略合作协议,公司与京东将在前端业务导流,中间的大数据平台建设,终端的订单履行药品配送进行合作,共同打造处方药O2O。上海医药还与万达信息签署了战略合作协议,双方协议将在医药信息化与互联网医药领域展开全面且深入的战略合作。医药销售的触网提供的是在药品端的全新商业模式。相对于传统的医院、药店等销售模式,医药电商正在寻找新的业务模式。

智慧医疗的全新创造

智慧医疗在辅助医疗资源优化配置的同时,更是对医疗服务的全新创造。“网上挂号、缴费等只是智慧医疗的很浅层的东西。在这个层面,智慧医疗就像是之前一直提的医院电子化、信息化,而基于智慧城市大概念下的智慧医疗不同于简单的电子化、信息化,是新技术、新模式滋生的源泉。”上海市医学会人士认为。

其中,作为智慧城市的重要组成部分,远程医疗是解决医疗资源分布不均的重要手段,依托医疗信息化与信息技术的发展,远程医疗也赋予了更多“智慧”。智慧远程医疗将改变传统的看病模式,建立新的医疗生态系统。借助信息及电信技术来交换相隔两地的患者医疗临床资料及专家的意见,远程医疗在医学专家和病人之间建立起全新联系,使病人在原地、原医院即可接受远地专家的会诊,并在其指导下进行治疗和护理,可以节约医生和病人大量时间和金钱。此前,大唐移动与医院合作,成立了“基于TD-LTE移动通信网络的居家养老健康服务平台研发与应用示范”课题组,通过利用第四代移动通信技术TD-LTE打造“智慧医疗”,从无线网基础这一环节打造远程医疗的新起点。

另一个新技术医疗机器人则让人感觉更为“科幻”。以在市场上运用较广的“达芬奇手术机器人”为例,这款机器人由外科医生控制台、三维高清成像系统和配有四条机械臂的手术系统组成,可以辅助医生进行外科微创手术。据悉,“达芬奇”在进行操作时,手术医师通过主控台可以观察并发出指令,机械臂系统在病人身上进行手术操作,而三维高清成像系统是一个视频车,负责将手术视野放大、成像,在手术室内的多个屏幕上三位立体成像、“现场直播”。

未来憧憬

在采访中,医疗从业人员指出,智慧医疗体系搭建的核心主要包括:用户健康数据的收集、存储与分析;用户医疗需求的精准化匹配;医疗服务精细化;特殊病症的高科技治疗等。在上述领域中,智慧医疗已开始技术和服务模式的创新,智慧医疗的美好憧憬也将从上述领域开始。

具体来讲,用户健康数据的收集成为医疗智慧化的一个起点。现在已有医院病人数据收集、可穿戴设备健康监测等手段进行关键数据的收集。而以后,数据收据的广度将会大大拓展,存储和分析的能力也需要提升,在分析数据基础上通过医疗大数据系统的分析比对等,可以及时发现用户健康情况变化。如北大医疗信息技术有限公司开发的临床数据中心CDR系统,将一家医院的所有病例症状、诊疗情况、医嘱信息、用药效果等纳入系统,存储海量医疗数据,如果系统再嫁接用户健康情况的数据,将可以及时发现相关疾病的出现。

智慧医疗还意味着用户医疗需求的精准化匹配和医疗单位的精细化服务。在医疗大数据支持下,提升医院运营效率、提供临床决策支持、进行医疗质量监管、辅助医疗科研、推出个性化治疗等。在上述领域,医院网上挂号、网上预约、网上缴费等都是便利化、精细化发展的方向。而智慧医疗憧憬中,用户的需求将更为细化和精确,医疗单位的服务也将更为精确和个性化、定制化。

特殊病症的高科技治疗方式的出现则将借助智能机器人、纳米胶囊等高科技手段实现。此前,日本东京大学的研究小组开发出一种能准确狙击癌细胞的纳米胶囊。据悉,这种胶囊主要针对的是癌细胞,所以它们会像飞蛾扑火一般扑向所有的癌细胞,而后包围癌细胞并对癌细胞组织进行吞噬破坏。随着科技的进步,高科技治疗领域的技术还将继续让人脑洞大开。