前哈佛大学医学院讲师详解赴美就医产业链 赴美就医，水有多深？

前哈佛大学医学院讲师详解赴美就医产业链 赴美就医，水有多深？

导读

首先要了解中介的资质和能力，了解他们过往的成功案例，并判断他们的能力与自己的需求是否匹配；其次，谨防那种向患者承诺帮助解决一切问题、保证治好病或找捷径实现解决方案的医疗中介；最后，如果在与患者接触过程中，医疗中介摆在首要位置的是签下这单生意，而非了解患者的病情再判断服务能力是否匹配，对于这类中介也必须保持警惕。

本报记者 钟辉 深圳报道

高净值人群最关心什么？财富增值、生活品质、家族传承，还是健康管理？

近日，国际财富管理协会在深圳举办的“2015财富管理教育国际研讨会”上，来自全球的十多位高净值人群服务专家，围绕移民税务和财务规划、家族办公室的法律分析、信托与遗嘱在财富传承中的应用、海外健康管理的陷阱、富人的新生活方式等方向展开了讨论。其中，健康管理话题，尤其受到关注。

“从健康管理的角度来看，保健对家庭的长期健康是有重大意义的，需要贯穿始终，如果等到得病了之后再去治疗，实际上已经亡羊补牢了。”美国博睿公司创始人、前哈佛大学医学院讲师陈力超称。

会后，21世纪经济报道记者专访了陈力超博士，他介绍了海外医疗的基本情况和产业链条，并指明产业链中的常见陷阱和注意事项，同时对高净值人群在健康管理和海外医疗过程中遇到的问题，给出解决建议。

中美健康管理差异

“健康管理分为两个阶段，一是非医疗辅助阶段的健康保健，以预防潜在疾病和提高身体健康程度为主；二是亟需医疗阶段的疾病治疗，是疾病发现后的治疗和康复。”陈力超向21世纪经济报道记者指出，“中国人更多地只关心亟需的医疗需求，忽略了前期的健康保健。”

健康保健主要包括三个方面，一是对保健信息和保健知识的系统学习，二是营养品和保健品的使用，三是体检。

陈力超发现，许多中国人对海外保健品是“过度信赖”，就好像国内的祖传秘方一样。之所以神秘，是因为不了解，信息不对称。事实上，美国的保健品也有一个审核过程，使用者可以通过一些权威的信息进行平台查询。

体检方面，中美之间差别很大。在中国，他认为体检不是以医患关系为基础，而以器械和化验检查为主的结果导向，缺乏医患之间的沟通，没有体现出体检的医疗价值；美国的体检，是以医生对体检者的深入了解为主，医生需要花很长时间了解患者的病史、详细交流问诊，并把相关注意事项跟患者详细解释。

而亟需医疗阶段，则主要包括两个方面，一是复杂疾病的海外复诊和确诊，二是赴美就医，寻求医疗解决方案。

“肿瘤患者的平均生存率，中国大约是30%，美国是66%，高出一倍。最大的原因是医疗水平的差距，尤其是早期诊断、早期发现的能力，因为肿瘤等这些复杂疾病越早确诊，治疗成功的几率就越高。所以，回过头来，还是要强调非医疗阶段的保健的作用。”陈力超表示，“涉及到一些复杂的疾病的时候，国内有疑问无法确诊时，许多病人都会到美国寻求帮助。”

赴美就医方面，患者需要做好充足的准备。由于国内患者缺乏完整、细致的病例，或者病例记录不全、病理报告不清晰，因此赴美就医首先要重新做复诊，甚至需要重新建立病例管理机制。

对于健康管理和海外医疗整体，陈力超建议：首先要从自身做起，建立健康保健意识，进而做好健康管理；其次，医院是病后的解决方案，美国的医生也有局限性，医生可以治病，但并不是所有的病都能治好，要重视预防疾病；第三，如果真有海外保健和赴美就医的需求，而自身缺乏了解，应当寻求对医疗专业和当地医疗环境精通的专业人士的帮助。

谨防医疗中介陷阱

由于在文化环境、医疗水平和制度上存在较大差异，国内高净值人群在解决海外医疗需求时，往往选择医疗中介公司进行协助。随着市场需求的增长，近年来越来越多的团体和人群开始从事医疗中介，帮助国内人群解决海外医疗需求。

“海外医疗中介目前还不成熟，很多都是兼职，没有成套的服务体系。”陈力超向21世纪经济报道记者表示，“成熟的医疗中介公司，不能简单地在患者和医生之间拉郎配，而要根据患者的需求，提供全流程的服务，是医疗顾问的角色。当然，这对中介公司的服务能力也有一定的要求，必须对国内和国外环境，以及中国人的需求特性都非常熟悉。”

琳琅满目、参差不齐的海外医疗中介中，如何鉴别和选择合适的服务？陈力超建议：首先要了解该中介的资质和能力，了解他们过往的成功案例，并判断他们的能力与自己的需求是否匹配；其次，谨防那种向患者承诺帮助解决一切问题、保证治好病或找捷径实现解决方案的医疗中介；最后，如果在与患者接触过程中，医疗中介摆在首要位置的是签下这单生意，而非了解患者的病情再判断服务能力是否匹配，对于这类中介也必须保持警惕。

医疗中介参与的海外医疗服务链，一般包括几个环节：患者找到医疗中介并提出需求，然后医疗中介根据需求并结合美国医疗环境做出分析，再安排赴美就医的各方面准备，最后协助患者赴美就医和康复。

陈力超向21世纪经济报道记者介绍，在这个产业链上，主要包括医疗费用和中介服务费用，前者由医院收取，后者则根据中介服务的复杂程度收取。

一般而言，美国普通的体检项目约5000美元，其他更多项目则按项收费。常见的肿瘤病化疗和住院治疗一般在10万-30万美元，心脏病手术等复杂治疗，则视治疗的复杂程度定价。医疗中介服务费，一般体检为3000-5000美元，手术治疗等复杂情况的服务费在1万-3万美元，专业翻译等附加服务也要视具体服务项目收费。

“有些药物很贵，但治疗需要无法避免。其实，美国治病最贵的是住院，但很多治疗是不需要住院的，每天几千美元的住院费就是冤枉钱。”陈力超指出。

值得注意的是，美国部分医院在特定情况下，对医疗费用有一些优惠，比如提前6个月预约，医疗费用可以优惠10%的折扣。一些医疗中介却不把这些信息告知患者，最终把折扣部分的医疗费用据为己有。更有甚者，在帮助患者选择医院时，不按照患者的病情选择，而是按照能拿到医院医疗费用优惠的程度选择。

“不排除这种情况的可能性，这就类似国内的‘拿回扣’。理论上来讲，美国医生也有拿回扣的，但由于有美国的法制体系和医疗环境保障，这种情况是极少数的。”

对于避免上述被医疗中介扣留医疗费用优惠的情况，陈力超也给出建议，“患者可以选择医疗费用和中介服务费用分离，医疗费用不经过中间环节，由患者自己直接向医院缴纳。这样的话，医院的实际折扣优惠，患者都会知道。”

（编辑：付玉，如有意见或建议，请联系fuyu@21jingji.com）