2015年12月,在杭州市的核心地段东新路,浙江大学国际医院(以下简称简称浙大国际)即将开业,此时,离另一家社会办医的旗舰北京大学国际医院(以下简称北大国际)的开业,正好过去了一年。从规模上看,浙大国际远比不上北大国际,但是仔细的从机制创新,资本、规模和运营等三个方面进行仔细的分析,也许会给很多社会资本和高等院校等想参与医疗体制改革的相关方,很多有益的启发。
制度创新:超越营利、非营利难题?
北京大学和浙江大学,一北一东,都把自己的品牌给予了一家社会资本,以百年老校的声誉为一家企业背书,制度上是如何实现的呢?
从公开的资料看,北大国际医院是由全国政协副主席、北京大学医学部主任、北京大学国际医院理事会名誉理事长韩启德院士挥毫写就“建设国际一流医院,领跑医疗体制改革”后,北大把品牌交给自己的校办企业,即方正集团,方正集团成立北大国际医院投资管理有限公司去实践的,北大国际医院由方正集团和北京大学合作共建,双方分别拥有其70%和30%的股权,而方正集团的股份70%由北大所有。北大国际从筹备到开业跨度13年。
而浙大国际医院的官网显示:“树兰医疗集团,缘起于前卫生部部长陈竺院士(现为全国人大常委会副委员长)及相关业内好友的积极建议和鼓励”。东欣(杭州)医院有限公司是浙大国际医院的实际举办人。浙大国际医院,又叫“树兰医疗-东欣(杭州)医院”。浙大国际里面浙江大学的股权比例没有公开的资料可以查到。浙大医院从筹备到开业,大约经历了2年。
通过对这两个国际医院的背景介绍,我们看到了这两大国际医院制度创新,都得到了国家级领导人的支持,以百年大学品牌来背书,把国际医院的建设和经营交给了受信任的企业。 两家背景相当的医院从筹备到开业时间的缩短(13年到2年),显示社会资本办医的政策环境开始不断宽松。
从公开的资料显示,北大国际总投资45亿元,北大国际由北大方正独资建设。浙大国际总投资额约6亿。虽然北大国际定位为民营非盈利性医院,但是因为其举办人为公司,所以,理论上分析,北大国际医院的股权结构和目前改制后的公立医院股权结构基本类似,一样具备资本市场运作的可能。
浙江大学国际医院定位为民营盈利性医疗机构。浙大国际由东欣软件投资,目前通过部分股权转让,已经完成A轮融资,资本运作在浙大国际医院已经浮出水面。
从对两个国际医院的资本分析,我们看到营利、非营利性对资本并不构成太大障碍,资本在进军医疗领域,已经越来越公开和被接受了。
规模比较:重资产与轻资产
北大国际医院占地298亩,建筑面积约44万方,1800床,ICU床位159张,手术室46间,36个医疗中心,49个医疗学,高档医疗设备一应俱全,信息系统HIMSS7级,还有直升飞机停机坪,硬件设备完胜浙大国际。
浙大国际医院建筑面积约63000方, 拥有512张床位(几乎满足了三级医院最小规模要求),13间手术室,22个医学专科的三级综合医疗机构,配置了达芬奇机器人,PET-CT、1.5T核磁共振、64排螺旋CT、双板DR等医疗设备。
从规模和硬件上看,北大国际是高富帅,硬件上达到奢华级;而浙大国际体现了实用和够用原则。浙大国际土地和建筑物均没有产权,每年仅需支付租金,有效的控制了运营初期的经营成本。而北大国际一体化的建筑,超大规模,开业初期带来巨大的财务和运营费用(每年以亿计算),体现了北大校办企业,即方正集团雄厚的财力和实力。
运营团队:背靠大学附属医院
北大国际医院院长由著名骨科专家陈仲强担任,一个有着北医情怀的医院管理专家,在北医三院和北医首钢都显示了其卓越的医疗和管理才能。北大国际医院在陈仲强院长接手后迅速与北大其他兄弟附属医院的优势学科达成合作协议,得到了北医其他附属医院的有力支持。总结来说,北大附属医院的优势学科,构成了北大国际临床学科的基石。
浙大国际的院长由原浙江省人民医院院长叶再元担任,在其担任浙江省人民医院院长期间,浙江省人民医院的规模和影响力有了长足的发展。CEO由郑杰担任,其是医院信息化方面专家。浙大一附院的名医圈组成了浙大国际医院的临床学科支柱。
总结来看,体制内的有影响力的大学和学者已经开始和资本相结合,扎扎实实的开始了社会办医之路,在体制和机制创新的道路上不断摸索,探索医改和社会办医的新思路,也为其他知名大学、医院和社会资本结合办医,提供了思路和借鉴。
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