聚焦“十五五”关键期，共话健康险高质量发展 ——第三届四明保险论坛“以人为本，推动健康险高质量发展”主题活动在甬举办

10月15日下午，在宁波市人民政府、中国保险学会联合主办的第三届四明保险论坛暨中国保险学会2026年学术年会期间，由中国人寿保险股份有限公司承办的“以人为本，推动健康险高质量发展”主题活动在宁波成功举办。活动邀请监管部门、行业协会、保险公司及学术机构代表共话商业健康保险在健康中国建设关键期的发展议题。来自政府有关部门、高等院校、研究机构以及相关企业的200余名嘉宾、学者共同参加活动。

宁波市人民政府副市长金珊出席活动并致辞。主旨演讲环节，国家金融监督管理总局人身险司相关领导，中国保险行业协会党委委员、副秘书长方咏，中国人寿保险股份有限公司党委书记、总裁利明光，中国人寿再保险有限责任公司党委书记、总经理李奇等围绕新发展环境下推进健康险高质量发展展开深入探讨。

方咏围绕商业健康险发展的时代方位、实践积累、行业高质量发展突破路径作了系统阐述。他指出，商业健康险应积极推动打破数据孤岛，强化前置风控，积极推进将保险融入诊疗过程，形成多方控费合力，同时要优化结算体验，多种方式推进理赔便利度和效率的提升，商业健康险要深化跨界融合，积极探索与相关合作方的多元化创新合作模式，推动构建医、药、保多方协同生态，并表示目前健康险产品示范条款及药品清单的研究制定工作顺利，将在履行协会相关审议程序后对外发布。

利明光回顾了我国健康保险发展历程和现状，指出行业已处在大有可为的战略机遇期，唯有主动作为方能持续推动健康保险高质量发展。他提出，必须坚持“以人为本”，立足民生保障本源，紧扣人民群众健康诉求，树立系统性、全链条经营观，提升风险定价能力和数字赋能能力，坚持长期主义，以长周期视角评估产品供给和业务经营的稳健性，平衡好业务发展与经营安全，以稳健经营护航行业长期健康发展。

李奇从再保险视角剖析了健康险高质量发展面临的挑战，深刻分析当下健康险业务的发展大环境，从战略定位、产品体系、销售触达和运营管理等方面展开阐述，提出健康险未来的发展方向与借鉴路径，呼吁行业共同努力，推动健康险的高质量发展。

随后的圆桌论坛活动，由中国人寿保险股份有限公司总裁助理、总精算师侯晋主持，中国人民健康保险股份有限公司党委委员、副总裁兼人保健康管理有限公司党委书记张万强，中国平安人寿保险股份有限公司总经理助理兼总精算师孙汉杰，太平洋健康保险股份有限公司党委书记、董事、总经理尚教研，中宏人寿保险有限公司副总经理兼财务负责人黎云峰，泰康人寿保险有限责任公司健康险事业部总经理李明强等嘉宾，围绕健康险产品创新、健康管理服务融合、科技赋能、风险管控等议题展开对话交流。

张万强表示，针对健康险高质量发展，需在保障功能、保障范围等方面进行创新，积极通过自建、第三方合作以及股权投资等多种方式建设健康管理服务体系生态。孙汉杰指出，健康险经营必须动态跟踪和分析赔付费用风险发展情况，精细化分析和定价模型，科学丰富健康保障内涵和外延，通过不同健康险产品服务好不同健康保险需求。尚教研表示，太保健康坚持“新产品、新渠道、新科技”战略，提出产品即服务，以服务创新驱动产品创新，并持续强化数字化转型在支持业务发展、降本增效等方面应用。黎云峰表示，要从服务客户，助力队伍发展等方面强化健康险高质量发展。李明强认为，应做强健康险业务管理中台建设，充分发挥多类型数据在管理医疗机构、客户健康行为和风险管理等方面的效用。

本次活动为来自不同领域的专家学者、企业代表搭建了良好的交流平台，与会代表一致认为，健康中国顶层设计为健康险发展提供了方向指引，监管对商业健康险高质量发展进行了明确规划，行业持续夯实健康险发展基石，大家对健康险进一步高质量发展充满信心。