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泰康在线倘若对合规之事视若无睹,那么必然会遭受不良后果的冲击!【争议】

来源:经理人杂志 媒体 2025-02-17 14:21:07
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(原标题:泰康在线倘若对合规之事视若无睹,那么必然会遭受不良后果的冲击!)

(接企业方举报,文章内容存在争议,请读者知悉)

文/郭力芳 来源:燕梳师院

2月8日,国家金融监督管理总局一纸罚单引发市场震动——泰康在线财产保险股份有限公司(以下简称泰康在线)因多项违规行为被罚没合计1033.72万元,12名责任人被连带处罚131万元。

这是继年初中国人保财险被重罚后,又一笔千万级罚单。泰康在线作为泰康保险集团旗下的互联网保险头部企业,此次事件不仅暴露了企业内部的合规漏洞,更折射出互联网保险行业在高速扩张中的集体隐忧。

拆解千万罚单四大违规违法“直击合规痛点

根据处罚公示,泰康在线的违规行为集中在四方面:未严格执行条款费率、无资质代理销售寿险产品、编制虚假报告资料、资金运用管理不到位。



图源:国家金融监管局官网

一:未严格执行条款费率

保险条款费率是产品定价的核心依据,直接关系消费者权益和市场竞争公平性。然而,利益驱动下,泰康在线实施“灰色操作”,扰乱市场秩序。

二:无资质代理销售寿险公司保险产品

作为财险公司,泰康在线未经许可代理销售寿险产品,涉嫌利用渠道优势进行监管套利。业内人士指出,此类行为可能涉及误导消费者,将高风险产品包装成低风险产品出售。而泰康系旗下的泰康人寿、泰康养老近年频现退保率攀升、销售误导投诉,此次违规进一步暴露集团内部交叉销售的合规失控。

三:编制提供虚假的报告、报表、文件和资料

虚假数据可能掩盖实际经营风险,误导监管决策

值得注意的是,泰康在线在2024年1月也因“未按规定使用备案条款”被罚11万元,同类问题反复出现,说明整改流于表面。



图源:国家金融监管局官网

四:资金运用管理不到位

近三年来,泰康在线的平均投资收益率为2.79%,平均综合投资收益率为1.66%,远低于行业平均水平,表明该公司投资端低效。罚单中提及的“资金运用不到位”或指向高风险投资或违规资金流向,进一步加剧经营脆弱性。

整改“罗生门”五年旧案为何今日爆发?

对于千万罚单,泰康在线迅速回应,表示公司已收到《国家金融监督管理总局行政处罚决定书》,并对此高度重视,态度诚恳地接受处罚。并声称:早在2020年11月,基于原中国银保监会的例行检查,泰康在线已启动全面整改,并于2021年完成所有整改措施。目前,公司已建立健全常态化的合规检查与整改追踪机制,并不断加强内部管理与员工培训。然而,这一说法与监管处罚的时间线及后续表现存在矛盾。

尽管公司声称2021年完成整改,但在2023年,泰康在线累计受理金融监管总局转办投诉案件1157件,同比剧增35.64%,亿元保费投诉量增长17.25%,万张保单投诉量增长135.0%,保全和理赔问题是投诉重灾区,意健险尤其是健康险投诉占比达75%。而在2024年仍因类似问题被罚。连续违规,说明整改实效存疑。

为何5年前被罚,且后续还在踩红线,而今日罚单才被公之于众?是同一张罚单吗?背后的故事不得而知。

梳理泰康在线近些年的利润,我们发现,该公司自2015年成立以来,连续亏损5年,2020年亏损值达到顶峰,为6.25亿元。此次千万罚款是否可以推断为在当时连年亏损的压力下,泰康在线的合规妥协?

从2021年开始,泰康在线财务指标转正,实现净利润0.34亿元,后续的2022年至2024年,依次利润为1.85亿元、0.81亿元、0.5亿元,数据表明,近几年该公司的盈利能力明显下降。反观其在2021年至2024年的保险业务收入却在逐年上升,依次为71.41亿元、100.13亿元、115.86亿元、140.59亿元,该公司明显陷入了“增收不增利”的尴尬境地。

单位(亿元)



图源:泰康在线历年年报

从泰康在线2024年的运营数据来看,形势也不容乐观。2024年上半年,泰康在线综合成本率为101.42%,比去年同期上升2.85个百分点,全年的综合成本率为102.28%。赔付情况也大幅增长,较去年同期上升6.02个百分点,承保亏损持续扩大。  

公司的投资端表现同样不尽如人意。2022年、2023年财务投资收益率分别为1.31%、2.01%,综合投资收益率分别为-0.11%、1.56%,投资回报率对比行业较低。

由此可见,巨大的经营压力是否是泰康在线违规操作的诱因呢?

近年来,互联网保险凭借场景化、碎片化产品快速渗透市场,2023年保费规模已近5000亿元。专注于互联网保险业务的泰康在线,在2023年,自收投诉总件数 39663 件。数据表明,该公司是否为了抢占市场份额,简化核保流程、弱化风控,导致投诉激增?

合规经营是保险业不可逾越的生命线,绝不能违规突破底线。2024年泰康在线净利润0.5亿元,而千万罚单直接吞噬了全年利润的21%,可谓代价沉重。

此次重罚也为快速发展的互联网保险行业敲响了警钟。2024年国务院政策吹风会上,金融监管总局明确表示,将通过现场检查、稽查等手段严厉打击行业乱象。当合规经营从选择题变为必答题,那些将合规视为“应付检查”负担的企业,终将自食苦果。

万亿蓝海市场的角逐中,合规能力才是真正的“护城河”。对泰康在线而言,唯有将合规基因融入企业血脉,构建穿透式风控体系,方能在行业洗牌中守住阵地!

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