招商信诺12月4日宣布旗下健康管理子公司正式开业,将把寿险公司的角色由单纯事后理赔向事先防范、事中干预转变,实现商业保险与医疗服务、医疗机构的有效衔接。招商信诺相关负责人指出,目前国内健康险行业盈利情况尚不理想,主要由于理赔风险和道德风险较难控制,如果能够通过健康管理公司达到多方数据共享,有利于健康险企业实行合理定价、理赔,从而产生合理利润。
招商信诺人寿总经理兼首席执行官赖军表示,健康管理子公司将为客户提供从健康促进、疾病预防到就医协助、慢病管理等集预防、治疗、康复于一体的整体医疗解决方案。他说:“传统健康险都是赔付型,即在发生治疗后将钱赔付给消费者,但健康管理公司可以做很多工作,包括事前预防,事中就医疗方案建立和医疗机构选择给消费者提供建议、事后康复管理等。”
招商信诺人寿健康险事业部总裁兼招商信诺健康管理公司总经理周曦烨指出,招商信诺人寿通过对医疗机构供给行为和患者消费行为的主动管理,一方面改善患者的就医体验,提高客户的生命健康质量,另一方面有效辅助商业健康保险对疾病发生率、医疗质量及医疗费用进行约束。