内外双重挤压，连锁药店何去何从？

（原标题：内外双重挤压，连锁药店何去何从？）

沿街密布的连锁药房，正迎来一轮集中调整。

老百姓2025年度报告摘要显示，2025 年全国药店净减少 2.2 万家，行业进入加速出清阶段。

当前，医保基金监管常态化，药店合规成本提高，药品集采不断压缩药品进销差价，商圈门店扎堆催生同质化内卷......外部环境持续收紧的同时，药店的内部矛盾也集中爆发：门店经营理念的失衡、门店网络的内部互搏......

行业历经十余年的“跑马圈地”式扩张或将难以为继。

一、“跑马圈地”退潮：门店净增与单店效益放缓

大参林、老百姓、益丰药房三家全国性头部连锁药房的2025年年报数据显示，行业进入一个新阶段：行业的竞争逻辑已从“门店数量竞赛”转向“单店效能的存量博弈”。 

年报数据显示，截至2025年末，三者体量均突破 1.4 万家。2025年，大参林全年新增1741家门店，但同时主动关停低效直营门店536家；益丰药房同样新增694家、关停547家；老百姓药房全年新增门店875 家，关闭门店1177 家。 

然而，关停低效门店的“减法”虽守住了单店盈利的底线，却未能扭转整体增长乏力的颓势。大参林、老百姓、益丰药房门店营收增速均出现下降趋势。从单店营收看，2025年，大参林比2024年下降3.3%，相较2023年下降达到11.19%；益丰药房比2024年增加0.55%，但相较2023年下降3.4%；老百姓比2024年增加1.5%，但相较2023年下降10.49%。

关掉亏损门店只能止血，难以成为造血的新途径。药店行业正步入一个“不进则退，开了不赚、关了心疼”的转型周期。 

二、双重挤压：利润增长衰减与存量内卷并存

当行业粗放拓店的规模红利消退，连锁药店的经营困境，也体现在利润增速的递减和低价竞争。

一方面，利润增速下降。从2025年数据来看，大参林利润增速从2024年的10.17%下滑为8.48%；益丰药房利润增速从9.60%减为6.14%；老百姓药房利润增速也从9.21%跌至5.67%。 

另一方面，为留住核心慢病顾客、抢夺日常散客，药房打起了价格战。2024年重庆鑫斛药房率先掀起低价竞争，将多款常用药品定价压至极低水平，仅在出厂价基础上微加价，打破当地原有价格体系。面对客源流失压力，周边连锁只能被动跟风降价、叠加满减优惠、买药赠礼等引流活动兜底，与此同时，也有药品生产厂家对鑫斛药房采取一定应对措施，甚至采取了“断供”。 

某行业观察人士对广州日报表示：“如果厂家对鑫斛的‘断供’变得普遍，该药房的药品品类完整性将无法保证，届时低价卖药模式或难以为继。”

更值得注意的是，药店的内卷并非对单一品类，而是全品类、全模式的竞争。绝大多数门店选品雷同、品类布局大同小异，缺乏独家产品，最终让非药品赛道再度陷入低价竞争。

对这些困境，探究其原因：

其一，经营理念的失衡，企业在实际运营中逐渐偏离了商业本质，导致顾客、员工、商品三者之间的关系发生错位。

具体而言，不少药房门店虽张贴着"顾客至上"的标语，运营重心却落在促销活动而非顾客真实的健康需求上；宣称"员工为本"，却缺乏有效的激励机制、薪资待遇偏低，导致优秀人才不断流失；标榜"品质优先"，但在选品时过度看重高毛利率，将产品疗效与安全性置于次要位置，便易于集中产生利润危机。

其二，门店网络过度加密引发内部互搏。头部连锁在区域市场密集布点，同一集团旗下不同门店之间相互争夺存量客流，单店辐射半径与坪效持续走低，规模效应递减。

其三，集采全面扩围持续压缩药品进销差价。2025 年，国家集采新增 15 个品种，覆盖肿瘤、高血压、糖尿病等主流慢病用药，全国推行集采药品 “三进” 政策，定点零售药店可按集采中选价格顺加不超15%销售集采药品，鼓励按不高于中选价销售。

以往药店依靠慢病处方药获取稳定毛利，集采落地后同类药品终端售价大幅下行，传统处方药盈利基础被持续削弱。

单纯依靠规模扩张和低价抢客的传统老路已然行不通，连锁药店想要破局，必须跳出同质化竞争泥潭，重构商品结构、打造差异化优势，从“拼数量、拼价格”转向“拼运营、拼品质”。

三、海外市场镜鉴：健康消费再造药店增长曲线

当国内药店困于药品差价内卷时，日本的松本清、Welcia，澳大利亚的Chemist Warehouse 等海外药妆零售龙头，依靠“药品引流、健康消费盈利” 的模式实现高增长，为国内行业转型提供了参照。 

日本松本清、Welcia构建了差异化的盈利结构：处方药、基础药品维持门店基础客流，高毛利健康消费品、自有功能性产品贡献主要利润，行业整体抗政策波动能力更强。

澳大利亚大型药房连锁 Chemist Warehouse 同样采取该路径，大力发展独家代理与自有营养品牌，保健品、护肤品等销售额占总收入70%。

而国内零售药店多数门店依旧固守传统经营逻辑，货架重心依旧向治疗类处方药、普通药品倾斜，而当下居民健康观念正在发生明显转变，营养膳食、家庭健康器械、健康服务类产品的市场空间有望打开。

对于深陷利润压力的连锁药店而言，这片尚未充分开发的健康消费赛道，正是破局盈利矛盾的重要“锚点”。

四、行业破局：以合规为底盘，精细化运营健康消费赛道

面对内外双重挤压，我国连锁药店需要转变发展逻辑，放弃无序规模竞赛，构建 “分层运营、单店提质” 的全新经营体系。

（一）单店提效：专业消费双驱动

摒弃所有门店统一品类、统一运营的粗放模式，按照门店区位分层定位： 

1. 院边店：聚焦专业医药服务，深耕慢病建档、用药随访、术后康复指导，强化药师专业价值，稳固医院外流处方客源。 

2. 社区店：开辟独立健康消费专区，大幅扩充营养补充剂、养生食品、家用检测器械类。

例如，香港龙丰集团在2026财年前八个月营收 20.35 亿港元，净利润同比大增 85.8%，核心增长动力来自美妆、功能性保健品等高毛利消费品类，其中保健品毛利率高达 54.6%，美妆品类毛利率约为33%，高于内地连锁药店平均水平。 

（二）商品重构：以“健康消费品”再造利润支柱

破解困局的核心，不在压缩成本，而在重构商品结构。

在传统的进销差价之外，药店需要在“非药”板块找到新的利润支柱。但当前头部药店在非药品类上的尝试，普遍停留在“拿来主义”——简单引进保健品、医疗器械、日化产品，与商超、电商平台同质化竞争，最终只能靠价格战抢夺有限需求。

国内头部连锁拥有千亿级采购体量与全国性渠道网络，可以考虑建立自有健康消费品品牌——从功能性保健品、中药养生食品，到家用医疗器械、美妆个护，均可通过OEM代工或与研发机构合作，构建独家产品矩阵，做到差异化经营。

差异化商品的本质，是将定价权从“市场价格”拉回到“品牌溢价”。当药店拥有消费者中意的独家商品时，价格战便不是必选项。

（三）服务升维：从“药品交易”转向“健康管理”

价格战的终点是零利润，而专业服务的终点是客户黏性。

目前我国药店在商品及服务多元化方面仍有很大发展空间。老百姓2025年度报告显示，日本药妆行业2022年非药品销售占比达到了67.3%，美国CVS药店2025年医疗保健福利和医疗服务收入达到了70.5%，而我国药店的非药类销售仅占18.7%。

因此，增加健康服务内容可以作为药店增利的途径之一。药店相较于电商平台和商超，优势在于“面对面”的健康服务场景——药师咨询、慢病管理、健康检测、用药指导。这些服务无法被线上化替代，也恰恰是消费者愿意为“线下药店”支付溢价的理由。

企业应系统化提升药事服务能力：为慢病患者建立长期健康档案，提供定期随访、用药提醒、指标监测等增值服务；在门店设置健康检测专区，提供血压、血糖、尿酸等免费检测，以服务频次带动消费频次。当药店成为社区居民离不开的健康伙伴时，客流与客单价的提升便是水到渠成的结果。

结语

集采常态化、医保监管趋严是医药流通行业长期政策方向，依靠药品进销差价生存的传统药店模式已经走到天花板。头部连锁药店过去依靠规模扩张掩盖盈利短板的路径难以为继，行业洗牌出清加速。未来能够穿越行业挤压周期的连锁药房，未必是门店数量最多的企业，而单店运营效率最高、健康消费差异化壁垒最深的企业将拥有最大的机会。